我省7月底前全面启动基本医保按病种付费
  • 来源:
  • 河南工人日报
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  • 时间:
  • 2019-04-17 08:18

我省7月底前全面启动基本医保按病种付费

      据河南工人日报(记者 陈微娴)今年7月,我省要全面启动基本医疗保险按病种付费。4月16日,记者从医保部门获悉,全省今年要加速推进基本医疗保险支付方式改革,7月底前,各省辖市要结合本地实际,选择不低于100个病种全面启动按病种付费。

      随着全省基本医疗保险支付方式改革不断深入,今年我省要全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,按照计划,我省要重点推行按病种付费。7月底前,各省辖市、省直管县(市)结合当地按病种收费标准,选择不低于100个病种,全面启动按病种付费工作。统筹地区医保经办机构通过与医疗机构谈判协商,合理确定付费标准。同时,已开展按病种分组付费的试点县(市)可进一步扩大病种范围。在巩固完善将日间手术纳入按病种付费试点工作的基础上,结合各地开展日间手术实际情况,进一步扩大试点统筹地区、医疗机构及病种范围。

      据了解,今年,我省将在基层医疗机构推行门诊统筹按人头付费。11月底前,各省辖市、省直管县(市)开展门诊统筹,实行按人头付费,要明确按人头付费的基本医疗服务包范围,保障符合规定的医保目录内药品、基本医疗服务费用和一般诊疗费的支付。有条件的地方可结合家庭医生签约服务开展情况,探索将签约居民的门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。

      此外,8月底前,根据国家要求,我省将选择有条件的统筹地区作为试点,探索实行按疾病诊断相关分组(DRGs)付费。

 

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